2020.03.21
有一男性年轻病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏会出现何种改变
A.肾脏体积增大，质地韧
B.肾脏体积缩小，质地软
C.肾脏萎缩，颜色红
D.肾脏萎缩，质地硬
E.以上都不是
【答案】D
【答案解析】慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程，肾小球毛细血管逐渐破坏，纤维组织增生；肾小球纤维化，玻璃样变，形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻，相应肾小管萎缩，纤维化，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大；在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球，一般可有如下几种类型：
①系膜增生性肾炎；
②膜增殖性肾炎；
③局灶增生性肾炎；
④膜性肾病；
⑤局灶或节段性肾小球硬化。由于病变逐渐发展，最终导致肾组织严重毁坏，形成终末期固缩肾，肾脏萎缩，质地硬。
不属于萎缩的器官是
A.高血压病的肾脏
B.肾结核的肾脏
C.慢性肾小球肾炎的肾脏
D.肾盂积水的肾脏
E.动脉粥样硬化症的肾脏
【答案】B
【答案解析】肾结核的肾脏不属萎缩器官。其余几项引起的肾改变均属萎缩性病变。
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